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物理治療師淺談:熱敷與電療 [發布日期:2018-03-30]

物理治療師  廖奕琁
  • 現職物理治療師
  • 業餘馬拉松跑者-曾參加東京馬拉松、大阪馬拉松、nike女子半馬、台北馬拉松
  
       在診間中,患者求診的類型除了常見的運動傷害、退化⋯⋯等狀況。現在也因為3C產品的普及,增加了很多姿勢不良導致疼痛的患者,長時間的低頭、駝背造成肌力不平衡進而出現痠、痛、麻等症狀。

       通常患者有疼痛問題時會先選用貼布、消炎止痛藥膏、或是按摩等方式緩解疼痛。但這些方式不一定能完全治療好,所以會來就醫尋求更專業的治療。
       痠痛貼布部分,因為取得及使用上的方便性,是很多人遇到痠痛問題時第一個想到的治療方法。現在市面上除了一般涼感及溫熱感的貼布外也有很多添加了非類固醇消炎止痛藥成分的貼布。

       但貼布並不適用於任何症狀,還是需要先了解問題的根源去對症下藥,以免做了許多無效的治療。而貼布在使用時也建議勿超過4~6小時,避免造成局部的皮膚過敏,長期使用下也恐有傷肝腎等副作用。

       在治療時,我們會先評估病患有沒有出現神經症狀、疼痛的範圍、強度、性質、持續時間⋯等,再依不同狀況做不同的治療介入。物理治療會從3M介入,Modality(儀器治療)、Manual(徒手治療)、 Movement(運動治療)。

       通常會先以儀器介入達到止痛、放鬆的效果,再透過物理治療師的徒手治療,做筋膜放鬆、關節鬆動、神經鬆動⋯等。最後會再教導病患平時生活習慣上需要注意及改正的部分、平時要做的運動,不同狀況的病患施予不同治療才能對症下藥,解決他們的問題。

       儀器部分,我們會使用低週波進行電療。低週波治療器的止痛原理是透過「門閥控制理論」,電流刺激興奮傳遞速度較快的神經纖維,對小的痛覺神經纖維門閥產生抑制作用,以達到止痛的效果。

       若是患者有家用型的低週波治療器也建議能自行在家操作,經由醫師或物理治療師的評估指示下安全使用,即使在家也能輕鬆的舒緩疼痛。我們會建議患者先對疼痛部位熱敷後再搭配低週波治療器使用,治療結束後再進行伸展及鍛鍊的運動。如此ㄧ來,能達到更佳的治療效果!

       熱有放鬆、鎮定的效果,能增加局部血液循環、促使組織癒合,是每個人在居家最容易執行的治療項目。適合有慢性疼痛、肌肉緊繃痙攣、或是在執行伸展運動前的患者運用,而有週邊血管疾病、局部感染、開放性傷口、惡性腫瘤、對溫度感覺反應差者在使用時需特別注意或避免使用。

       對於要天天坐在辦公桌前打拼的上班族來說,肌肉疼痛常常如影隨形。因此在工作中維持良好的姿勢及適當的休息是非常重要的,辦公時選擇適合的椅子,保持髖、膝、踝關節垂直,眼睛微俯視電腦螢幕、肩膀放鬆,建議持續工作一小時就要起身走動,或是做些伸展運動。

      下班回到家後當然也不能忽視姿勢的重要性,駝背、翹腳、太軟的沙發、長時間滑手機……等,都是在生活中造成肌肉疼痛的兇手。抽空從事些讓自己放鬆的事情,例如泡澡、運動都是很好的選項。不管是瑜伽、重訓、或其他運動都有不同的訓練強度與方式,建議諮詢專業物理治療師來擬定最適合自己的運動計劃。
 
 
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